Parathormon, paratiroyit bezlerinin ana hücrelerinde yapılmaktadır. Yapısal açıdan, 84 adet aminoasitten meydana gelen tek bir polipeptit zinciridir.

Parathormonun Fizyolojik Etkinliği

Kan içindeki kalsiyum miktarını artıran bir tür hormondur; yani kan içindeki kalsiyum seviyesini yükseltir ve bu işlevi kemikten kalsiyum alarak gerçekleştirir. Böbreğe olan etkisiyle fosforun idrar yoluyla atılımını ve kalsiyumun böbrekten geri emilimini sağlamaktadır. Fosfor ve kalsiyum metabolizmaları, birbirlerine hem kendiliklerinden, hem de onları şartlandıran etkenleri sebebiyle sıkıca bağlıdır. Bu sebeple, parathormon, tirokalsitonin ve D vitaminiyle beraber etkileşir.

Parathormon Salgılanmasının Düzenlenmesi

Son derece sadedir; kan kalsiyum seviyesine bağlı olarak direk paratiroyit bezi tarafından yapılmaktadır. Kan kalsiyumundaki azalma, parathormon salgılanmasına bağlı iken, kan kalsiyumunun çoğalması da, parathormon salgılanmasının sebep olur.

Statik İncelemeler

Başlıca statik incelemer öyle sıralanabilir:

Kan ve idrarda kalsiyum ve fosfor oranlarının ölçülmesi
Kas sarsı eğrisi yani elektromiyogram, kas elektrosu ve beyin elektrosu

Parathormonun Dinamik İncelemeler

Asıl amaçlar şu şekildedir:

Parathormonun fizyolojisi:
Parathormon
Kemik kaybı
Serbestleşerek kana karışan kalsiyum
Böbrek
Fosforun böbrek vasıtasıyla vücuttan atılımı
Kalsiyumun böbrekten tekrar emilimi
Kan kalsiyum seviyesinin farklılakları
Kan kalsiyum seviyesinin artışı, parathormonun vücutta yapımını ve salgılanmasını direk durdurur, düşüklüğü ise yapım ve salgılanmayı çoğaltır
Damardan kalsiyum aktarılarak parathormon salgılanmasının durdurulması
Kan kalsiyum seviyesini düşürülerek, parathormon salgılanmasının uyarılması

Romatoid artrit sebepleri

Romatoid artrit hastalığının nedeni tam olarak tespit edilemese de, bağışıklık sisteminin nedensizce kendi hücrelerini yabancı hücre algılayıp bu hücrelere savaş açarak, hücreleri yok etmeye çalışması olarak bilinir. Bunun yanında genetik sebeplerin Romatoid artrit hastalığına yol açtığı düşünülmektedir.

Romatoid artrit belirtileri

Romatoid artrit hastalığında, eklem iltihaplanması ilk başlarda bir kaç eklemde görülür. Zamanla bu iltihaplanma birçok ekleme yayılır. Çoğunlukla el ve parmak eklemlerinde görülürken, omurganın bu durumdan etkilenmediği gözlenir. Romatoid artrit hastasının en çok şikâyeti, geceleri ve sabahları eklemlerinde ağrılar hissetmesidir. Bir süre sonra eklemlerde özellikle parmak eklemlerinde şişlikler görülür. Eklemlerin dış yüzeyinde düğüm meydana gelir. Akabinde parmaklarda anormal duruş bozuklukları gözlenir. Parmak kemiği dışarıya doğru kaymış bir görüntüye bürünürken parmağın uç tarafı aşağı doğru katlanmış bir görüntü alır. Hasta sürekli eklemlerindeki tutulmalardan şikâyet eder. Söz konusu eklem tutulmaları 20 dakikadan fazla sürebilir. Hasta sürekli yorgun, halsizdir. Ağız kuruluğundan, göz kuruluğundan şikâyet eder.

Romatoid artrit tedavisi

Romatoid artrit hastalığının sebebi tam olarak bilinmediği için, tedavisi için de kesin bir yöntem yoktur. Bu sebeple hastalık tam olarak ortadan kaldırılamayabilir. Romatoid artrit hastalığı tedavisindeki asıl amaç hastalığın belirtileri olan şikâyetleri ortadan kaldırabilmektir. Eklemlerde meydana gelen ağrılar, eklemlerde oluşan iltihaplanmalar, yok edilmeye çalışılır. Bunun içinde gerekirse ilaç tedavisi, fizyoterapist, psikiyatrist, ortopedik cerrah da tedaviye yardımcı olur.

Safra Kesesi Kanseri Belirtileri

Safra kesesi kanserinin belirtileri, genelde safra kesesi hastalığına bağlı olan, safra kesesi iltihabı, safra kesesi taşı gibi hastalıklarla birlikte ortaya çıkar. Safra kesesi kanseri başlangıç evresinde aldatıcı bir seyir gösterebilir. Örneğin, iştahsızlık, bulantı, kusma, kilo kaybı gibi. Safra kesesi kanserinin en tipik belirtileri arasında, karnın sağ üst tarafında, arkaya doğru yayılan ve geceleri artan şiddetli ağrılardır. Hastalık ilerledikçe bu ağrının şiddeti de artmaktadır. Belirtilerin yüzde 60′ında giderek ilerleyen ve inatçı bir hal alan sarılık meydana gelir. Bunun yanında sürekli bir kaşıntı görülür. Net bir bulgu olmamasıyla birlikte karaciğer büyümesine oldukça sık rastlanmaktadır. Ameliyat edilmeden önce, olguların en çok yüzde 5′ine doğru teşhis konulabilmektedir. Kesin teşhis konması ameliyat esnasında veya otopside gerçekleşmektedir. Sarılığa yakalanmamış olan hastalarda, safra kesesi röntgeninde organın tapı dolmaması durumu, varsa ışın geçirmez taşların tespit edilmesi ve duvarın kireçlenmesine bağlı görüntüler teşhis konmasına yardımcı olmaktadır. Ultrason görüntülenme, safra kesesinin içi ve etrafıyla safra yollarının net bir görünüm verir. Uzmanlar bu metotlar doğru bir teşhis koyulabilir. En anlamlı laboratuvar verisi ise kanın içindeki alkalin fosfataz seviyesindeki artıştır; aynı zamanda tıkanma sarılığına özgü tipik biyokimyasal farklılıklar da görülür.

Safra Kesesi Gidişi ve Komplikasyonları

Teşhis aşamasında bulguların yüzde 65′in den fazlasında karaciğere doğrudan bir yayılma gerçekleşir. Erken evrede yayılma ana safra kanalına, mideye, on iki parmak bağırsağına, ince bağırsağa ve kalın bağırsağa giderek ilerler. Safra kesesi tümörü lenf dolaşımıyla on iki parmak bağırsağına ve karın zarı arkasındaki lenf düğümlerine sıçrar. Akciğer, kemik, böbrek üstü bezi gibi uzak bölgelere sıçrama karaciğer ve kapı toplardamarlarından kan vasıtasıyla olur. En çok görülen komplikasyonlar safra kesesinin su ile dolması, akut kesesinin irinle dolması, safrakesesi içinde kanamalar meydana gelmesi, safrakesesi ile mide veya on iki parmak bağırsağı arasında meydana gelen fıstüller, kalınbağırsakta metastazlardır. Köklü bir ameliyatın yapıldığı olgularda beş yıl yaşam müddeti yüzde 5′i geçmez. İyileşme evresi çok ender görülür.

Karaciğer kist hidatiği: Karaciğere yerleşen kistlerin ortalama % 9O’ı safra yollarını ve safra akımını engellemeye başlar. Bu tip durumlarda kişi bulantı kusma, karnın sağ üst kadranını tutan sancılı karın ağrıları, sorunlu solunum, hafif derecede bir sarılık veya koyu renkte ağır bir sarılık, ateş yükselmesi, deride ürtiker benzeri döküntüler gibi belirtilere göze çarpar. Kist çok fazla büyüdüğünde elle dokunulduğunda hissedilebilecek hale gelir.

Akciğer kist hidatiği: Kist çoğunlukla sağ akciğere yerleşir. Uzun yıllar hiçbir belirti vermeden sessizce ilerleyebilir. Bazı durumlarda ise kist bir bronşa açılarak, kist sıvısı öksürükle birlikte dışarı atılabilmektedir. Hastalığın başlangıç aşamasında göğüs ağrıları, öksürük ve kanlı balgam gibi dikkat çekici belirtiler ortaya çıkar. Lakin çoğunlukla bu belirtiler pek önemsenmez Uzun bir müddet sonra ise deride bazı kızarık döküntülere rastlanabilir. Astım bronşite benzeri solunum güçlükleri ortaya çıkabilir. Kist bazı nadir durumlarda plevra boşluğuna açılmaktadır. Böyle durumlarda göğüste şiddetli bir ağrı, nefes darlığı, morarma ve şok gibi ağır bozuklukları ortaya çıkabilir.

Doğum esnasında, bazı anne adaylarına ağrının azalması ve doğumun daha rahat geçmesi için damardan oksitosin verilmektedir. Oksitosin hormonunun üretiminin hatasız bir şekilde olması için hipotalamusu oluşturan hücreler, kendilerinden daha uzakta gerçekleşen doğum olayının tüm detaylarına hâkim olmak zorundadırlar. Doğumun zor bir durum olduğunu ve doğumun gerçekleşmesi için gereken rahim kaslarının kasılmaları ve bebeği dışarı doğru itilmesi gerektiğini bilmeleri gerekir.

Prostat İltihabının Nedenleri:
Prostat iltihabına genel olarak bakteriler neden olmaktadır. Bunun yanında mikropların etkisini de unutmamak gerekir. Aynı zamanda idrar yoluna yapılmış müdahaleler de prostat iltihabına neden olabilmektedir.
Prostat İltihabında Tedavi:
Kronik prostat iltihabında antibiyotik kullanımı yapılır. İdrar yapmaya yardımcı ve oluşan şişliği ortadan kaldıracak takviye ilaçlar da verilmektedir. Genel olarak beş hafta boyunca antibiyotik kullanımı olur. Bazen hastalık tekrarlayabilir veya beş haftalık süreç yeterli gelmeyebilir. Bu durumda tedavi süresi uzatılır. Akut prostat iltihabı biraz daha ciddi bir durum olduğundan antibiyotik tedavisi yoğun bir şekilde yapılmaktadır. Sonda takılması gerekebilir veya damardan ilaç kullanımı yapılabilir. Unutulmamalıdır ki prostat iltihabı prostat kanserini tetikleyen bir rahatsızlık değildir. Ama bireyin hayatını olumsuz etkilediği için kesinlikle tedavi gerekmektedir. Tedavi sürecinde cinsel ilişkiye girilebilir. Doğru tanı koymak ve doğru tedaviyi uygulamak çok önemlidir. Bununla birlikte antibiyotik kullanımı sırasında şikayetler azalacaktır. Bu sırada hasta rahatsızlığın geçtiğini düşünerek ilaç kullanımını bırakır. Tedavi kesinlikle yarıda kesilmemelidir. Yarıda kesilen tedaviler daha sonra iyileşmek için daha fazla zahmet çekmenize neden olacaktır.

Kızıl Hastalığının Nedenleri Nelerdir?
Öncelikle hastalığa neden olan mikrobun ne olduğu bilinmemektedir. Fakat son yıllarda kızıl hastalığına yakalanan kişilerin boğazında ve bademciklerinde mikroskop yardımı ile seçilebilen streptokok adı verilen mikroplar teşhis edilmiştir. Bu mikrobun özelliği boğazda ve bademcikte iltihaba neden olmasıdır. Bu sayede mikrop bu alanlarda hapşırma ve öksürme ile kolaylıkla başkalarına bulaşabilmektedir.

Kızıl Hastalığının Belirtileri:
Hastalık vücuda geldikten ortalama beş gün kadar sonra kişiyi titretmeye başlar. Bununla birlikte yüksek ateş ve boğaz iltihabı, mide bulantısını takiben kusma, bel ve baş ağrıları görülür. Daha sonra kızarıklıklar baş gösterir. Yüzde, kolda, göğüste, sırtta ve bacaklarda olmak üzere her yana yayılabilir. Kızıl hastalığı ülkemizde iklim koşulları nedeni ile hafif atlatılan bir hastalıktır. Belirtiler ortalama bir hafta kadar sonra kaybolmaktadır.

Kızıl Hastalığının Tedavisi:
Kızıl hastalarına özel bir alan ayarlanmalıdır. Üç hafta kadar yatak istirahatı şarttır. Odanın sürekli havalandırılması, güneş ile temas edilmesi aynı zamanda ışıklandırılması gerekir. Süt ve yoğurt gibi gıdalar sıkça tüketilmeli aynı zamanda bolca sıvı alımı yapılmalıdır. Kalp ve damar güçlendirici ilaçlar hekim tarafından gerek görülürse verilir. Antibiyotik kullanımı da yapılmaktadır.

Kızıl Hastalığından Korunma Yolları:
Kızıl hastalığı mikrop kaynaklı olduğundan kesinlikle hijyen çok önemlidir. kızıl hastasının eşyasını sağlıklı bireyler kullanmamalıdır. Kırk gün kadar da eğer hastalığı geçiren öğrenci ise okula gitmemelidir.

Burun aldığı havayı öncelikle ısıtıp öyle vücuda yollar. Burun kılları tozları ve mikropları vücuda geçirmemek için vardır. Nezleye burna ve soluk borusuna yerleşmiş mikroplar neden olur. Üç gün boyunca burun mukozasında virüsler kuluçka süresi geçirirler. Virüsler burun tıkanıklığına neden olmaktadır. Vücut tepki olarak hapşırma ve burun akıntısına neden olur. Nezle yüksek ateş ile birlikte görülmektedir ve ortalama bir hafta kadar bir süre içerisinde geçmektedir. Nezle grip ile sürekli karıştırılmaktadır. Grip hafif bir hastalık değildir ve ani ateşe neden olur. Grip kas ağrıları ve titremeye neden olur. Nezle daha basittir ve kolay atlatılır. Mevsim değişiklikleri ile gelen nezle sonbahar aylarında sıkça görülür. Çocuklar daha kolay hasta olurlar ve yılda dört beş kere kadar nezle olabilmektedirler. Yetişkinlerin bağışıklık sistemleri daha güçlü olduğundan ortalama yıl içinde iki kere nezle olurlar.

Nezle Belirtileri:

Genel olarak bebeklerde nezle görülürse iştahsızlık hâkim olur. Ateş ve ağız kuruluğu ile halsizlik ve huysuzluk görülmektedir. Yetişkinlerde ise genellikle hapşırma, burun tıkanıklığı ve burun akıntısı, mide bulantısı ve takiben kusma gibi belirtiler vardır. Nezle on gün boyunca geçmezse veya ateş ve işitme kaybı ile birlikte kanlı balgam görülmesi durumunda hemen doktora gidilmelidir. Bu belirtiler aynı zamanda bronşit veya zatürreenin belirtisi olabilir.

Nezlenin Tedavisi:

Nezle kendi kendine bir haftada geçebilecek bir hastalıktır. Doktora görünmeniz dâhilinde bu dönemi rahat geçirmeniz adına birkaç ilaç kullanmış olursunuz. Grip aşı ile nezlenin hiçbir alakası yoktur. Ateş düşürücü kullanılabilir. Sıvı tüketimi sık yapılmalıdır. Aynı zamanda vücudu desteklemek adına bolca C vitamini tüketilmelidir. Burun tıkanıklığı için burun spreyi kullanılabilir. Bebekler için süt fazlaca verilebilir. Dört aylıktan küçük bebekler için ateş düşürücü ilaç kullanmak sakıncalıdır.

Nezleden Korunmak İçin Yapılması Gerekilenler:

Alkol ve sigara içen kişilerin bağışıklık sistemi de zayıftır. Temiz havada egzersiz yapmak iyi gelecektir. Bu sayede metabolizmanız güçlenmiş olur. Hijyen kurallarına dikkat edin.

Kabızlığın bir diğer adı konstipason’dur. Genel olarak bireyler bunu dışkılamanın sık olmaması şeklinde algılarlar. Fakat kabızlık böyle bir durum değildir. Gaitanın havim ve ağırlığında azalma görülürse, dışkılama için zorlanılırsa, dışkılamadan sonra bağırsakları tam boşaltamamışsınız gibi his varsa o zaman kabızlıktan bahsedilebilir. Gün içinde veya haftada ortalama üç kere dışkılama normal olarak kabul edilir. Ama bazı kişiler için bir haftada veya daha uzun sürede bir kere dışkılama normal olabilir. Bağırsakların çalışması diyet ile ilgilidir. Sağlıklı ve normal bir dışkılama için otuz gram lif ve ortalama 3 litreye yakın su tüketilmelidir. Düzenli spor dışkılamanın en büyük yardımcısıdır. Her yüz kişiden sekseni muhakkak hayatında bir kere kabızlık sorunu çekmiştir. Normal değerler bir bireyin bir haftada ortalama üç defa dışkılama yapması gerektiğini söylemektedir. Daha önceden her bireyin günde bir kere dışkılaması gerektiğine dair görüşler vardı. Şimdi bu görüş terk edildi.

Kabızlığın Nedenleri:

Bağırsak hareketleri zaman içerisinde değişikliğe uğrayabilir. Birey genelde tuvalet temiz değilse tuvalete girmez. Yoğun iş hayatında dışkısını yapmayı daha sonraya erteleyebilir. Basur nedeni ile veya makatta oluşan çatlaktan ötürü ağrı duymamak adına tuvaletini yapmamayı reddedebilir. Tüm bu nedenler bağırsak hareketlerinde değişiklik yaratmaktadır. Bunların yanında dengesiz ve düzensiz beslenmek dışkılamada sorun yaratır. Lif ve posa yönünden zengin gıdalar tercih edilmelidir. Kabız olan insanların besinlerinde kola gibi gazlı içecekler ve rafine şekerlerin bolca olduğu görülmektedir. Bağırsak yumuşatıcı ilaçların yanlış kullanımı da kabızlığa neden olmaktadır. Bu ilaçların uzun süreli alınımında bağırsaklar çalışmamasını gerektiğini düşünerek çalışma hızını ve ritmini düşürmektedir. Sporu hayatının bir parçası haline getirmemiş kişilerde daha sık görülmektedir. Karın kasları iticiliğini en aza indirir. Bu nedenle de dışkılama zorlaşır. Bazı antidepresan ve sakinleştiricilerin yan etkisi de kabızlığa neden olabilmektedir.

İrritabıl Barsak Sendromu Nedir?

Bu sendrom bağırsak kasılmalarına neden olan bir hastalıktır. Hastada genel anlamda ishal ve kabızlık durumları görülmektedir. Karın şişliği, ağrı, gaz gibi belirtiler görülmektedir.

Kronik İdiyopatik Kabızlık:

Ender bir hastalıktır. Fonksiyonel anlamda kabızlık demektir. Nedeni bilinmemekle beraber bu hastalara uzun süreli kabızlık mevcut ise hiçbir ilaç işe yaramamaktadır. Kalın bağırsağının kas ve sinir sisteminde sorun olan bireylerde veya hormonal değişiklikler nedeni ile görülebilmektedir. Kadınlara ve özelliklede çocuklarda daha sık görülmektedir. Dışkının kalın bağırsaktan geçmesi için belli bir süre vardır. Bu süre uzarsa veya bağırsak kaslarında sorun varsa kronik kabızlık oluşabilmektedir.

Tüm bunların yanında kabızlık insan hayatının belli dönemlerini olumsuz etkileyebilmektedir. Öyle ki tuvalette fazla kalarak ıkınmak zorunda olmak basur hastalığının oluşmasına neden olabilmektedir. Bununla birlikte sert dışkı makatı ve anüsü zedeleyebilir ve yırtık oluşumuna neden olabilir. Bu sebeple her dışkılama ağrılı, kanamalı ve yanmalı olmaktadır. Aynı zamanda çocuklarda kabızlık sık görülmektedir. Kabız olan bir çocuk haftada bir kere dışkılamaktadır. Kabızlık çocuklarda huzursuzluk ile birlikte ağrı ve iştahsızlığa neden olur. Kabızlık halinde çocukların kakalarında sertlik belirir ve makatta çatlağa neden olabileceğinden kanamalı bir dışkı da görülebilmektedir. Bebeklerde kabızlık görülüyorsa ve anne sütü ile beslenme devam ediyorsa o zaman annenin lifli besinlerle beslenmesi gerekmektedir. Aynı zamanda iki yaşından önce çocuklara zorla tuvalet eğitimi verilmeye kalkılırsa ileride kabızlık sorunu başlayabilir. Anne sütü genel anlamda kabızlığı önleyici bir besindir. Ek mamalara geçildiği dönemde kabızlık özellikle görülür. Mamaların hazırlanılmasında kullanılan az su miktarı da kabızlığa neden olur.

Kabızlıkta Halinde Yapılması Gerekilenler:

Sulu gıdalar tüketmek önemlidir. Posalı ve lifli ürünleri tüketmek kişiye yarar sağlayacaktır. Özel ilaçlar vardır. Bu ilaçlar doktor tarafından verilmedikçe kullanmak zararlı olabilir. Kola, kakao ve kuruyemiş tarzında gıdalar özellikle de kabızlık halinde tüketilmemelidir. Fazlaca tüketilen inek sütleri kabızlığa neden olmaktadır. Yulaf ezmesi ve zeytinyağı kabızlığın en büyük düşmanıdır. Sıkça tüketmekte hiçbir sorun olmaz.

Kabızlık Tedavisi:

Kabızlığın nedeni öncelikle araştırılmalı ve ona uygun bir tedavi yöntemi seçilmelidir. Bunun yanında cerrahi anlamda bağırsakların boşaltılması mümkündür. Amaç hastanın düzenli ve bağırsak ritmine uygun dışkılamasını sağlamaktır. Eğer herhangi bir nedenden ötürü kabızlık görülüyorsa bu neden ortadan kaldırılmalıdır. Kabız olan bireyler kendilerini çok rahatsız hissedeceklerdir. Bu nedenle öncelikle hastanın psikolojik durumu değerlendirilir. Kabızlık bağırsakların doğuştan gelen veya sonradan oluşan işlevsel bozukluklarından ötürü ise o zaman cerrahi müdahale gerekir. Bir anda ortaya çıkan kabzı rahatsızlığında hastalar çok ağrı çekerler.

Kabızlık Tedavi Programları:

Amaç bağırsağın işlevlerini geri kazandırmaktır. Bu nedenle özellikle de lifli gıdalar tüketmek gerekir. Bununla birlikte beslenme alışkanlığı edinmek şarttır. Birey her gün aynı saatlerde yemek yemelidir. Egzersiz ile karın kaslarını güçlendirebilirsiniz. Bu sayede dışkılamak çok daha rahat ve sorunsuz olacaktır. Bazen gerektiği takdirde gaita yumuşatıcı ve söktürücü ilaç kullanımı yapılabilmektedir. Bu ilaçların arasında maden tuzu yapısında olanlar vardır. Aynı zamanda osmotik basınç sağlayan, kitle etkisi gösteren, gaitayı kayganlaştıran ilaçlar da vardır. Bunların yanında fitil ve laman tatbiki çok işe yaramaktadır.